【cpap医学名词解释】CPAP（Continuous Positive Airway Pressure）是一种常用于治疗睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome, SAS）的非侵入性治疗方法。它通过持续提供一定压力的空气，保持患者在睡眠过程中上呼吸道的开放，从而改善通气功能，减少夜间缺氧和睡眠中断现象。CPAP已成为治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的首选方式之一。
一、CPAP简介
CPAP是一种通过面罩或鼻罩将空气以恒定压力送入患者的呼吸道，防止其在睡眠时因肌肉松弛而塌陷的技术。该技术广泛应用于睡眠医学领域，尤其适用于阻塞性睡眠呼吸暂停患者。
二、CPAP原理与作用机制
CPAP的核心原理是通过持续正压维持气道通畅，防止气道塌陷。其主要作用包括：
- 保持气道开放：通过持续正压，防止咽部软组织在睡眠中堵塞气道。
- 改善通气功能：增加肺泡通气量，减少二氧化碳潴留。
- 降低血氧下降风险：避免因呼吸暂停导致的低氧血症。
- 提高睡眠质量：减少夜间觉醒次数，改善整体睡眠结构。
三、CPAP设备组成
| 组件 | 功能说明 |
| 压力发生器 | 提供持续正压空气，根据患者需求调节压力大小 |
| 面罩/鼻罩 | 将空气输送至患者呼吸道，有多种类型如全脸式、鼻枕式等 |
| 管路 | 连接压力发生器与面罩，传输空气 |
| 湿化器（可选） | 加湿空气，防止干燥刺激呼吸道 |
四、CPAP适应症
| 疾病类型 | 说明 |
| 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA） | 最常见适应症，尤其是中重度患者 |
| 中枢性睡眠呼吸暂停 | 在部分情况下也可使用，但需配合其他治疗 |
| 睡眠相关低氧血症 | 用于改善夜间血氧水平 |
| 其他呼吸障碍 | 如慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并睡眠呼吸障碍 |
五、CPAP治疗效果
| 指标 | 改善情况 |
| 呼吸暂停低通气指数（AHI） | 显著降低，通常降至5以下 |
| 夜间血氧饱和度 | 提高，减少低氧事件 |
| 白天嗜睡程度 | 明显减轻，日间警觉性提升 |
| 心血管指标 | 如血压、心率趋于稳定，减少心血管负担 |
六、CPAP使用注意事项
- 正确佩戴面罩：确保密封良好，避免漏气影响疗效。
- 定期清洁设备：防止细菌滋生，保障卫生安全。
- 调整合适压力：根据医生建议和个人舒适度进行微调。
- 坚持长期使用：CPAP需要持续使用才能获得最佳效果。
七、CPAP与其他疗法比较
| 治疗方式 | 优点 | 缺点 |
| CPAP | 非侵入性、操作简单、疗效确切 | 初期不适应、依赖性强 |
| 手术治疗 | 可能根治部分病因 | 风险高、恢复时间长 |
| 口腔矫治器 | 方便携带、无创 | 仅适用于轻中度患者 |
| 药物治疗 | 辅助改善症状 | 无法解决根本问题 |
总结
CPAP作为一种安全、有效的非侵入性治疗手段，在睡眠医学中具有重要地位。它不仅能够显著改善患者的呼吸状况，还能提升生活质量，减少并发症的发生。对于确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停的患者来说，CPAP是首选的治疗方案。然而，成功使用CPAP的关键在于正确选择设备、合理调节参数，并长期坚持使用。
