【dic在医学上什么意思的缩写】在医学领域,"DIC" 是一个常见的缩写,全称为 弥散性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation)。DIC 并不是一种独立的疾病,而是一种严重的临床综合征,常由多种基础疾病引发,导致血液在全身微小血管中异常凝固,进而消耗大量凝血因子和血小板,最终可能导致出血和器官功能障碍。
一、DIC 的定义与特点
| 项目 | 内容 |
| 全称 | 弥散性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation) |
| 类型 | 病理状态,非独立疾病 |
| 特点 | 血液在微循环中广泛凝固,消耗凝血物质,引发出血倾向 |
| 常见诱因 | 感染、创伤、肿瘤、产科并发症等 |
二、DIC 的发病机制
DIC 的发生通常涉及以下几个关键过程:
1. 凝血系统激活:当机体受到严重刺激(如感染、创伤、恶性肿瘤等),会释放大量组织因子进入血液循环,激活凝血级联反应。
2. 纤维蛋白形成:凝血因子被激活后,形成纤维蛋白网,堵塞微血管。
3. 凝血因子耗竭:随着凝血过程的进行,凝血因子和血小板被大量消耗。
4. 纤溶系统激活:为了清除已形成的纤维蛋白,纤溶系统被激活,进一步加剧出血风险。
三、DIC 的临床表现
DIC 的临床表现多样,主要分为两方面:
1. 凝血障碍表现:
- 皮肤瘀斑
- 鼻出血、牙龈出血
- 消化道出血
- 尿血或咯血
2. 微循环障碍表现:
- 器官功能障碍(如肾衰、肝衰、脑缺氧)
- 休克
- 呼吸困难
四、DIC 的诊断标准
DIC 的诊断通常结合实验室检查和临床表现,常用指标包括:
| 检查项目 | 正常范围 | DIC 可能表现 |
| 血小板计数 | 150–450×10⁹/L | 明显减少 |
| PT(凝血酶原时间) | 11–13秒 | 延长 |
| APTT(活化部分凝血活酶时间) | 25–35秒 | 延长 |
| FIB(纤维蛋白原) | 2–4 g/L | 降低 |
| D-二聚体 | <0.5 mg/L | 显著升高 |
五、DIC 的治疗原则
DIC 的治疗需要针对其基础病因进行处理,同时支持患者生命体征稳定。主要包括:
1. 去除诱因:如控制感染、止血、治疗肿瘤等。
2. 补充凝血因子:根据情况输注血小板、新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等。
3. 抗凝治疗:在特定情况下使用肝素等抗凝药物。
4. 支持治疗:维持血压、纠正酸碱平衡、保护重要器官功能。
六、总结
“DIC”是医学中常用的术语,代表弥散性血管内凝血。它是一种由多种基础疾病引发的严重病理状态,表现为广泛的微血管凝血和凝血因子耗竭。早期识别和积极治疗对改善预后至关重要。在临床工作中,医生需结合病史、体检及实验室检查综合判断,并采取针对性措施。
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