【dugas征是什么】Dugas征是临床上用于辅助诊断肩关节脱位的一种体征,尤其在肩关节前脱位时表现明显。该征象由法国医生Dugas首次提出,因此得名。通过简单的体格检查,医生可以快速判断患者是否存在肩关节脱位的可能。
一、什么是Dugas征?
Dugas征是指当患者试图将患侧手放在对侧肩部时,若无法完成此动作,则提示可能存在肩关节脱位。其原理是由于肩关节脱位后,肱骨头移位,导致肩关节活动受限,尤其是内旋和外展功能受限。
二、Dugas征的临床意义
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 患者无法将患侧手置于对侧肩部 |
| 适用情况 | 肩关节前脱位(最常见) |
| 阳性表现 | 手无法靠近对侧肩部 |
| 阴性表现 | 手可正常放置于对侧肩部 |
| 诊断价值 | 辅助判断肩关节是否脱位 |
| 局限性 | 不适用于所有类型脱位(如后脱位) |
三、如何检查Dugas征?
1. 让患者将患侧手臂自然下垂。
2. 指导患者尝试将手掌贴在对侧肩部(即:右手放左肩,左手放右肩)。
3. 观察是否能完成该动作。
4. 若无法完成,则为Dugas征阳性。
四、注意事项
- Dugas征并非100%准确,需结合影像学检查(如X光或MRI)进行确诊。
- 部分患者可能因肌肉紧张、疼痛或习惯性脱位而出现假阳性。
- 对于儿童或老年人,检查时应更加谨慎,避免造成二次损伤。
五、总结
Dugas征是一种简单、快速的临床体征,常用于初步判断肩关节是否发生脱位。虽然其准确性有限,但在没有影像设备的情况下,仍具有重要的参考价值。医生在实际操作中应结合病史、症状及其他体征综合判断,确保诊断的准确性。
关键词:Dugas征、肩关节脱位、临床体征、肩部检查


