【什么是墨菲征】墨菲征(Murphy's sign)是临床上用于辅助诊断急性胆囊炎的一种体征,由美国外科医生罗伯特·墨菲(Robert Murphy)提出。该体征通过触诊检查,帮助医生判断患者是否存在胆囊炎症,尤其在右上腹疼痛的患者中具有较高的提示价值。
一、
墨菲征是指在患者深吸气时,检查者以手掌按压其右上腹胆囊区,若患者因疼痛而突然屏住呼吸,则为墨菲征阳性。这一现象通常提示存在急性胆囊炎或胆道感染。墨菲征是临床常用的体征之一,虽然不能单独确诊疾病,但结合其他症状和检查结果,有助于提高诊断准确性。
二、表格展示
项目 | 内容 |
名称 | 墨菲征(Murphy's sign) |
提出者 | 美国外科医生罗伯特·墨菲(Robert Murphy) |
定义 | 患者深吸气时,检查者按压右上腹胆囊区,若患者因疼痛突然屏住呼吸,即为阳性。 |
适用情况 | 急性胆囊炎、胆道感染等右上腹疼痛患者 |
检查方法 | 患者平卧,检查者以手掌置于右肋缘下胆囊区,让患者深吸气,观察是否因疼痛而停止呼吸。 |
阳性意义 | 提示可能存在急性胆囊炎或胆囊炎症 |
局限性 | 部分患者可能因其他原因(如肌肉紧张)出现假阳性;需结合影像学及实验室检查综合判断 |
临床价值 | 是一种简单、快速的体征检查手段,有助于初步判断胆囊病变 |
三、注意事项
- 墨菲征检查应由专业医护人员进行,避免误判。
- 阳性结果并不等于确诊,还需结合B超、血常规等进一步检查。
- 对于孕妇、腹部有手术史或肥胖患者,检查结果可能受干扰,需谨慎评估。
综上所述,墨菲征是一种重要的临床体征,能为急性胆囊炎的早期识别提供重要线索,但需与其他检查手段相结合,以提高诊断的准确性。